出诊专家：韩毅，沈阳市红十字会医院泌尿外科主任，辽宁省中西医结合泌尿外科学会副主任委员，辽宁省泌尿外科学会委员，辽宁省男科学会委员，辽宁省器官移植学会委员，沈阳市泌尿外科学会副主任委员。主攻方向为泌尿外科和男科学，尤其对微创腔内技术治疗尿路结石等有深入研究。

　　6月27日，记者从韩主任处了解到，最近科里很繁忙，大多数患者都是一个病“尿路结石”，还都是年轻小伙，个个疼得要命。“和冬天比起来，现在每天的门诊量能多出一倍还多”，韩主任提醒大家，酷暑来临可得提防结石。
　　［典型病例］前天晚上，天热得很，小王和几个朋友在外面吃饭，喝了好几瓶啤酒。回家后，他刚准备睡下，突然感到左腰部及腹部疼痛，像刀割一般疼痛难忍，而且疼的范围还不断扩大，向下腹部、大腿内侧蔓延。痛苦异常的小王，双手紧紧压住肚子，人蜷曲在床，不住地翻滚，呻吟不已，大汗淋漓。后来感觉恶心、呕吐，排尿过程中肉眼就能看到血尿，家属马上送他到医院检查。经过彩超检查，结果显示，他的左肾及输尿管长了结石。医生为他进行体外碎石治疗，排出结石后小王的痛苦终于解除了。
　　青壮年男性结石高发
　　韩主任说，作为最常见的泌尿外科疾病之一，尿路结石发病的高峰年龄在25-40岁，而且男性多于女性，比例约为3:1。随着人们生活水平逐步提高，其发病率呈逐年上升趋势。
　　导致尿路结石的因素比较多，除了遗传因素外，一个重要因素是饮食。高蛋白和高糖饮食都会导致尿中钙和尿酸的含量增加。近年来，用增加高膳食纤维（米糠、麦麸）的饮食方法降低高尿钙，显示出一定的效果。
　　此外，这种疾病在夏季高发是因为在高温天气中，人大量出汗而饮水减少，使尿液高度浓缩，促进了尿盐沉淀而形成结石。所以，肾绞痛往往在夏季3个月或稍后的时间里发作。专家建议人们在热天尤其要注意多饮水。
　　位置不同症状有差异
　　尿路结石因位置不同症状会有差异，韩主任介绍，上尿路结石如肾结石和输尿管结石，常表现为腰部或腹部疼痛。轻的感到腰部酸胀或不适，重的感到严重的刀割样疼痛，这种疼痛极少有人能够忍受，医生称之为肾绞痛。常常突然发作，有的持续数小时。多伴有恶心、呕吐和血尿，尿液呈鲜红色、茶叶水色或洗肉水色。
　　下尿路结石包括膀胱结石、尿道结石。膀胱结石常表现为排尿中断和排尿疼痛，同时可伴终末血尿。尿道结石表现为排尿困难，呈滴沥状，有时出现尿流中断及尿潴留，排尿时有明显疼痛。
　　韩主任说，尿路结石会造成不同程度的局部损害、梗阻和感染。当尿路梗阻严重，引起巨大肾积水时，患者会感到腰酸、腰胀，甚至可以摸到腰部肿块。一旦有症状，应及时到医院治疗。一般有药物治疗、体外冲击波碎石和手术治疗等方法，其中用体外冲击波碎石，特别适用于肾、输尿管、膀胱的阳性结石，成功率能达90%以上。
　　预防结石需要多喝水
　　总体而言，绝大多数尿石症患者不喜欢饮水。有统计表明，如能增加50％的尿量，可使尿石发病率下降86％。正常人每天尿量应在2000ml左右，尿石症患者则较好能使24小时尿量达3000ml，且全天饮水要均匀。因此，韩主任提醒大家要养成多喝水的习惯，以增加尿量，称为“内洗涤”，有利于体内多种盐类、矿物质的排出。当然，应该避免饮用含钙过高的水。
　　如果患过尿路结石，注意调整膳食结构有利于预防复发。如草酸钙结石患者宜少吃草酸含量高的菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等食品。另外，平时要多活动，散步、慢跑、做体操等都行。体力好的时候还可以原地跳跃，有利于预防尿路结石复发。
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（责任编辑：王海娥）